台灣運動科技發展協會

 
<p align="center"><span><strong style="font-size: 18pt">銀髮族遠距照護未來趨勢</strong></span></p>
<p><span>文<span>/</span>鞋類暨運動休閒科技研發中心鞋類暨輔具組林冠姿、紀月麗</span> </p>
<p><span>        國內人口的老化，這幾年來顯著加速，老人家的照顧需求相對增高，未來除了政府部門所提供的資源外，開發社會的資源也非常重要。內政部便期望透過社區營造及社區自主參與的精神，鼓勵更多的民間團體能共同參與，在當地設置老人關懷照顧據點，一方面可以帶動社區的活力，另一方面也建立社區的初級預防、照護老人的能力，讓在地的銀髮族不必再憂心要住進安養院。這樣的構想，與國外的「在家養老」主流趨勢已不謀而合，且有異曲同工之妙，確實值得大力支持與推動。</span></p>
<p><span><span>        </span>台灣已漸邁入高齡社會和人口老化的階段，在民國<span>82</span>年我國老人人口超越總人口數的<span>7%</span>，老化指數已經代表一個國家或者一個地區的老化程度。我國在<span>2001</span>年到<span>2006</span>年人口一下子也上升了許多，而在<span>2007</span>年<span>65</span>歲已上的人口約達<span>10%</span>，人數超過<span>229</span>萬人。根據統計在<span>2025</span>年時預計老年人口比例將達<span>19.8%</span>，因而相對的台灣生育率也每年降低，預計在<span>2019</span>年台灣總人口數將開始下降，年輕人口扶養老人的壓力相形沉重。圖<span>1</span>為<span>1990</span>至<span>2025</span>年台灣人口年齡分布概況；表<span>1</span>為各年齡層與所佔比例分布。</span> </p>
<p align="center"></p>
<p align="center"><span><img border="0" alt="" src="/uploads/image000g1.gif" width="455" height="215" /><br />
圖<span>1</span>：</span><span>1990</span><span>至<span>2025</span>年台灣人口年齡分布概況</span> </p>
<p align="center"><span>表<span>1</span>：年齡層與所佔比例分布</span></p>
<div align="center">
<table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" width="469">
    <tbody>
        <tr>
            <td width="63" noWrap>
            <p> </p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>1990</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>1993</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>2000</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>2006</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>2014</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>2025</span></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="63" noWrap>
            <p><span>65</span><span>歲以上</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>6.21%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>7.09%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>8.62%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>9.94%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>11.78%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>19.79%</span></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="63" noWrap>
            <p><span>15-64</span><span>歲</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>66.72%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>67.77%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>70.27%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>71.88%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>74.34%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>68.78%</span></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="63" noWrap>
            <p><span>0-14</span><span>歲</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>27.07%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>25.14%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>21.12%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>18.18%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>13.88%</span></p>
            </td>
            <td width="68" noWrap>
            <p align="right"><span>11.43%</span></p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
</div>
<p><span><span>        </span>隨著老年人口的增加與社會的開放，銀髮族的成長速度也超過一般人所想像，根據統計<span>2008</span>年年底，台灣地區<span>65</span>歲以上人口，也是一般人所公認的銀髮族，總人數已經高達<span>240</span>多萬人，佔總人口比率約<span>10.4%</span>，如果我們把焦點轉到人口結構上，更發現在少子化的影響下，老年人口的扶養比率更是節節上升。在<span>20</span>年前台灣的老年人口扶養比例大約是<span>11.2</span>名年輕人口扶養一名老人，但是在<span>20</span>年後的今天，已經變成<span>7</span>名年輕人就要扶養一位老人；假如再過<span>20</span>年後，現在的年輕人成為社會主力時，會是<span>3</span>名年輕人就得扶養一個老人，所以不管各行各業都極力地想開發銀髮族的市場。</span></p>
<p><span><span>        </span>過去幾年只要談到銀髮族，最常想到就是要用各項技術發展商品，像是老人配帶的<span>GPS</span>定位器，雖然立意頗佳但是市場的接受度一直不高。通常銀髮族缺少陪伴，而且很高比例表示不願意成為子女的負擔，常常以自己的方式照顧自己，而不是選在第一時間將自己身體的簡訊告訴子女，所以在感知與體力的退化之下，他們自己是沒有辦法為自己預先防範一些突發事件，例如：跌倒、暈倒以及一些突來的併發症狀；一個突發事件很有可能會成為銀髮族一連串身體機能的下降，所以只要老年人在一次的跌倒之後，就很有可能失去行走的能力，因而需要臥床或是坐輪椅，身體的各項機能便發生問題。所以隨著台灣現在的資通訊技術非常的發達，環境設備也非常的完善，有足夠的能力可以發展遠距離照護的體系，使得遠距照護的產業及市場的需求快速發展。</span></p>
<p><span><span>        </span>所謂遠距照護，就是醫院提供不需住院治療，但是仍然需要持續醫療照護的病患，保持醫院和病患之間的聯繫，協助病患疾病的損害降至最低，也可免去病患往返家裡和醫院之間就診的不便，以及避免長期住院所引起的併發症，促進醫院醫療資源有效的運用。目前統計資料顯示，全球醫療市場發展，<span>2006</span>年市場規模<span>48.5</span>億美元，預計<span>2010</span>年將成長到<span>67.8</span>億美元，在<span>2006</span>到<span>2010</span>間，預計成長率可高達<span>39.8%</span>。</span></p>
<p><span><span>        </span>透過資訊系統可提供病人管理服務，遠距照護服務即透過統一資訊平台，以整合不同的照護機構以及生活資源，讓老年人獲得即時、便利、且完整的遠距照護服務，擁有安全且尊嚴的生活品質，遠距照護服務大約可提供健康客服服務、行政管理服務和資訊管理服務。所謂健康客服服務主要是提供資訊與照護服務和諮詢、生活資源轉介和處理緊急狀況；而行政管理服務是要確保照護的品質，提供各類服務流程；資訊管理服務是要透過定期的收集資料，以便即時瞭解照護服務的品質。</span><span>遠距照護服務模式將連結包括醫療器材、網通電信、保全等產業，利用分散式醫療照護服務，建立新興異業整合的服務模式，提供無所不在的個人化健康照護。相信在不久之後，能讓越來越多台灣偏遠地區的銀髮族和慢性病患者也可以分享尖端的醫療照護服務，提升廣大銀髮族的生活品質。表<span>2</span>為遠距照護服務計畫之主要內容。</span> </p>
<p align="center"><span>表<span>2</span>：遠距照護服務計畫之主要內容</span></p>
<table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="139">
            <p align="center"><span>服務模式</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p align="center"><span>定義</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p align="center"><span>內容</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p align="center"><span>服務對象</span></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="139">
            <p align="center"><span>社區式</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span>透過社區群體力量提供完整的照護網及身心靈的關懷照護。</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span><span>1.<span> </span></span></span><span>藥事安全<br />
            </span><span><span>2.<span> </span></span></span><span>行動定位安全<br />
            </span><span><span>3.</span></span><span>居家專業人員訪視<br />
            </span><span><span>4.<span> </span></span></span><span>遠距生理測量</span><span><span><br />
            5.<span> </span></span></span><span>視訊衛教及諮詢</span><span><span><br />
            6.<span> </span></span></span><span>居家生活支援</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span> </span><span>獨居老人、失智患者、高血壓、糖尿病患者、行動不便、日常生活需他人協助者。</span></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="139">
            <p align="center"><span>居家式</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span>統合醫療照護生活資源，資訊科技透過異業合作管道，提供居家生活照護。</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span><span>1.<span> </span></span></span><span>個案健康管理</span><span><span><br />
            2.<span> </span></span></span><span>遠距生理量測</span><span><span><br />
            3.<span> </span></span></span><span>遠距衛教<br />
            </span><span><span>4.<span> </span></span></span><span>醫療專業人員到府服務<br />
            </span><span><span>5.</span></span><span>生活資源照顧轉介<br />
            </span><span><span>6.<span> </span></span></span><span>緊急狀況處理</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span>臥床、行動不便、日常生活需他人協助者、輕度失智者、高血壓、糖尿病初期或控制不良者及上述民眾之家庭主要照顧者。</span></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="139">
            <p align="center"><span>機構式</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span>透過網路與醫療院所連線，提供心血管相關生理訊號之收集、分析與監測，並協助治療。</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span><span>1.<span> </span></span></span><span>遠距視訊會診</span><span><span><br />
            2.<span> </span></span></span><span>遠距生理量測</span><span><span><br />
            3.<span> </span></span></span><span>遠距視訊探視</span><span><span><br />
            4.<span> </span></span></span><span>遠距衛教指導</span><span><span><br />
            5.<span> </span></span></span><span>遠距藥事安全服務</span></p>
            </td>
            <td valign="top" width="139">
            <p><span>各安養照護機構、被照護者及其家屬。</span></p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<p> <span><span>        </span>基於上述遠距照護服務計畫，</span><span>結合我國已有之資通訊科技發展優勢與優質醫療照護系統和人才，<span>2006</span>年經濟部技術處規劃第一期「銀髮族<span>U-Care</span>旗艦計畫」，鼓勵醫療、照護、安養相關機構與資通訊等科技廠商攜手合作，共同建置銀髮族機構式或社區的集中照護、居家照護及緊急照護等新興服務體系與創新服務平台系統。<span>2007</span>年參酌銀髮族健康照護推動經驗及因應疾病慢性化與健康管理需求，延伸以<span>healthy</span>與<span>happy</span>為雙主軸，繼續推動「健康照護創新服務計畫」，鼓勵醫療、照護、安養相關機構與資通訊等科技廠商，針對國人常見慢性病（腦中風、糖尿病、高血壓…）健康管理需求，規劃建置照護服務網路與營運體系。</span></p>
<p><span>        </span>面對高齡化的社會，醫療成本高漲及社會型態改變的影響，高齡者要能保有尊嚴與健康生活品質，將有賴科技資訊及醫療體制的結合與異業合作，進而降低急性醫療的壓力和成本，且能提供高齡者及其家屬更加方便且完善的照顧網路資訊。銀髮族遠距照護服務因應人口高齡化和疾病型態變化對社會造成的影響，而結合醫療服務、照顧服務及科技發展，相信經驗的累積，汲取國外的經驗，遠距照護可減緩急性醫療的壓力與成本，且其多元化的服務模式與內容將可以提供銀髮族更方便且更完善的照顧。以台灣遠距照護產業發展概況來看，在政府政策推動之下，隨著愈來愈多國內的業者投入，目前台灣照護產業已逐漸的茁壯，並嘉惠無數待照護的銀髮族。</p>
<p><span>參考文獻：<span>1.</span>行政院經濟建設委員會，<span>2006/6<br />
          </span></span><span><span>          </span>2.</span><span>經濟部投資業務處<br />
                    </span><span>3.</span><span>行政院統計處<br />
          </span><span><span>          </span>4.</span><span>行政院衛生署<br />
          </span><span><span>          </span>5.http://www.ncku.edu.wt/~geront/TGF/<br />
          </span><span><span>          </span>6.http://doh.telecare.com.tw</span> </p>
<p><span>如需進一步瞭解銀髮族遠距照護未來趨勢，或欲和鞋技中心鞋類暨輔具組合作</span></p>
<p><span>請電話聯繫<span>886-4-23590112</span>分機<span>743</span>林冠姿，<span>e-mail</span>：<span><a href="mailto:0180@bestmotion.com">0180@bestmotion.com</a></span></span><span><br />
分機<span>716</span>紀月麗，<span>e-mail</span>：<span><a href="mailto:0284@bestmotion.com">0284@bestmotion.com</a><br />
</span></span></p>